知多D这种致命的头痛不能忽视

时间:2022-8-13来源:本站原创作者:佚名 点击:
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指导专家/广州中医院医院神经外科刘建民主任医师文/广州中医院医院神经外科赖裕通主治医师

在人的一生中,几乎每个人都经历过头痛,在不严重的情况下往往忽略不管。而有些剧烈头痛往往是严重疾病的先兆或初始症状,一旦延误诊治会危及生命,不能抱着忍忍就过去的心态对待。

神经外科有一种疾病称为“大脑内动脉瘤”,此瘤平时可隐匿在大脑深处沟裂之中,若不破裂,多不发生头痛,也不出现神经损害表现。一旦破裂出血,病情便急转直下,首先出现的是突然剧烈头痛、恶心呕吐、头胀如天崩地裂,接着是昏迷。

近期脑病科新收两名中年患者,均以突发剧烈头痛为主要表现,呼送我院就诊,经过我院急诊科和神经外科医生联合判断,判断这种头痛为能够致命的动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血所致,立即行颅脑CT及CTA检查,最终确诊为左侧大脑中动脉动脉瘤破裂出血和左侧后交通段动脉动脉瘤破裂出血。

患者确诊后,立即收住神经外科,经过与病人家属充分沟通,详细告知动脉瘤破裂出血危险性及治疗方案。予积极完善术前准备后,在全麻下实施动脉瘤夹闭术,在显微镜下充分暴露动脉瘤,予永久动脉瘤夹完整夹闭动脉瘤颈部,手术过程顺利,术后意识恢复清楚,术后予腰椎穿刺、预防脑血管痉挛等综合治疗,患者顺利康复出院,出院时未遗留任何神经功能缺失症状。

神经外科刘建民主任提醒大家:

突发剧烈的头痛,一定要让病人安静平卧,立刻拨打急救电话,医院就诊,要经过专科的医生进行针对病因的筛查,找出头痛的病因,针对病因进行处理以避免出现致命的风险。动脉瘤破裂出血比高血压脑出血发生再出血风险高得多,临床上统计动脉瘤第一次破裂出血死亡率为30%,第二次出血死亡率高达60%,致死、致残率极高,转院风险极大,就近救治尤为重要。随着我院神经外科对脑动脉夹闭手术的成功开展,让患者在家门口就得到有效治疗,减少因转院途中的颠簸发生再破裂出血危及生命,极大的改善患者的预后,提高生存质量,造福老百姓。

开颅动脉瘤夹闭术

是我院建院三十多年来

开展最高级别脑血管疾病手术

它具有手术创伤小,整个手术过程都在显微镜下进行,正真做到微创手术。还可以清除颅内血肿,充分释放血性脑脊液,可以极大的减少脑血管痉挛,有效减少动脉瘤破裂出血导致的脑积水、脑梗死等常见并发症。

神经外科刘建民主任提醒大家:

1

平时要到正规医疗机构做好定期体检,尤其是患有高血压或者有高血压家族史的人,要定期监测血压变化,排除脑出血的高危风险。

2

生活要有规律,防止劳累,因为超负荷工作可诱发脑出血。

3

保持乐观情绪,避免过于激动。

4

注意饮食,预防便秘,饮食要注意低盐、低脂、低糖,少吃动物的脑、内脏,多吃蔬菜、水果、豆制品,配适量瘦肉、鱼、蛋品。

5

注意天气变化,冬天是脑出血好发季节,血管收缩,血压容易升高,所以要注意保暖,使身体适应气候变化;同时进行适宜体育锻炼,如散步、做广播体操等,以促进血液循环。

6

密切注意自己身体变化,动脉瘤破裂出血会有一些先兆症状,如无诱因的剧烈头痛、头晕、呕吐,甚至意识障碍,应及时就诊。

●指导专家简介●

刘建民

神经外科

主任医师

博士、硕士生导师

广州中医院神经外科主任。美国哈佛大学医学院访问学者。广东中西医结合神经肿瘤专业委员会副主任委员,中国民族医药学会脑病分会理事,中国中西医结合学会神经外科专业委员会青年委员,广东省自然科学基金评审专家,南方医医院医学科技咨询专家,医院医疗指导专家。

从事神经外科临床工作25年,中西医结合治疗颅脑及脊髓疾病余例,主持了各类高血压脑出血手术、颅脑损伤手术、颅内及脊髓内各部位各类性质肿瘤手术,特别是脑动脉瘤开颅夹闭技术、脑干肿瘤切除术、鞍结节、蝶骨嵴、小脑幕等颅底部位脑膜瘤切除术等显微外科手术。擅长:对各种神经外科术后、脑外伤和脑出血后遗症的中西医结合治疗疗效显著。对头痛、睡眠障碍、眩晕等疾病的中西医结合治疗也有一定的经验。出诊时间:周四上午

●作者简介●

赖裕通神经外科主治医师毕业于山西中医药大学,曾在中国人医院从事神经外科工作多年,曾到医院进修学习。擅长:脑出血、颅脑损伤及血管疾病的诊治及中西医结合的治疗。

编辑

庄梦

复核

范利华、何玉妹

责编

潘玉菲

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