来自许昌的杨建国（化名）因支气管扩张伴咯血收入我院呼吸三病区。送至我院下车时，突然咯血约ml，住院后咯血不断，量大时约日ml，血色素已经掉到67g/l了(正常值在到)!呼吸科用各种止血药无效，便发挥我院心血管强势的优势，请心血管七病区的王枫岭主任会诊，再次上台拟行封堵术。

杨建国（化名）在来医院做过支气管动脉封堵术，用了两个弹簧圈，出血量没减少，血色素下降明显，所以这次手术必须成功，压力可想而知。

医院用弹簧圈封堵的两支支气管动脉非常成功，但是患者依旧咯血。

王枫岭主任反复探看支气管动脉是否有漏封的动脉，却一直无果，改用猪尾导管终于看到左上肺叶大量造影剂漏出，这说破裂的血管就在附近！但在正常的支气管动脉发出处没有支气管动脉，于是选择左锁骨下动脉造影，终于发现内乳动脉分出的畸形支气管动脉与腋动脉分出的畸形支气管动脉大量漏血！

腋动脉分出的畸形支气管动脉封堵非常顺利，可是内乳动脉分支的封堵就不那么容易了。一方面必须保证内乳动脉主干畅通，另一方面还必须保证分出的多支畸形支气管动脉闭塞。怎么做？没有现成的经验可以参考！直接超选封堵，导管到不了位；用PTCA导丝引导微导管到位，但管腔太细打不进海绵或微粒，况且多个分支一个一个找、一个一个封实在太难不现实。这时王枫岭想到了做冠脉用到的覆膜支架！但覆膜支架长度不够，堵住了两只血管、还有两只仍有漏血。怎么办？无奈之中王枫岭结合过往经验和与时俱进的医疗信息技术，做了最终的决定---自制覆膜支架！

普通的3.0*24的冠脉支架，表面覆一层3M敷贴，绕支架两圈半。制好后送人内乳动脉内，在畸形支气管动脉分支范围内释放！---真是见证奇迹的时刻到了：漏血支气管动脉立刻闭塞，咯血立即中止，完美封堵成功，皆大欢喜，观察20分钟顺利下台，安返病房。

此时，这例多支不常见的血管畸形并存的血管封堵终于完成。在这里手术中，没有正常的定式可参照，一切均靠王枫岭主任灵活机动，结合移植冠脉技术，就地取材，开动脑筋，才得以成功！

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